Ако разгърнете книгите на американския автор Насим Никълъс Талеб, ще си припомните за „Черния лебед", така той нарича рядко негативно събитие, което не е предвидимо нито по поява, нито по последствия. Един такъв „черен лебед" преминава през целия свят от началото на 2020 г.
Наред с негативите за всеки аспект от живота и здравето на хората, Covid 19 създаде и възможност за своеобразни стрес тестове в една уникална ситуация. В нашата практика на трихолози не сме имали друг такъв период, в който хората са основно в домашна изолация, а вниманието им е насочено само към базисни и неотложни потребности, храна, безопасност, дистанция, с отлагане на всичко друго във времето.
Косата остава важна
През целия период на извънредното положение продължихме нашата работа, свързана с диагностика и лечение на проблемите с косата и скалпа, в служба на нашите пациенти.
Новите тенденции в трихологията по време на пандемия
Почти 3 месеца по-късно, в ежедневната ни практика се изясниха някои нови тенденции, възникнали през този период:
- Косопад при децата
- Влошаване на себореен дерматит по време на домашна изолация
- Влошаване на пациенти с история за Alopecia areata
- Увеличаване на новите случаи на Alopecia areata
- Увеличаване на случаите на Alopecia areata, дифузна форма
- Увеличаване на броя случаи с кожни лишеи, и специално Lichen planopilaris
- Като цяло, значително повече случаи на косопад
Косопад при децата
През този период наблюдавахме многократно увеличение на броя на децата, основно момичета между 7 и 13 години, със силен косопад. При момичетата косопадът се наблюдава именно в тази възраст, докато при момчетата се появява малко по-късно, във възрастта между 15 и 18 години. Оплакванията обичайно започват с история за засилване на омазняването в скалпа, впоследствие лющене, зачервяване, сърбеж, следи от разчесване и накрая, косопад.
Обездвижване и социална изолация
Времето пред компютъра и социалната изолация са стресови фактори с отчетлив ефект върху физическата форма, настроението и поведението на децата. В много случаи теглото се повишава, а има и случаи с доказана инсулинова резистентност. Настроението е вяло, потиснато, често до депресивно, или в другата крайност, раздразнително.
Хранене
В тази възраст храненето е особено важно за правилното развитие и израстване на децата. Често обаче то е бедно на витамини, протеин и микроелементи, а прекалено богато на сладко, полуфабрикати и пакетирани храни. Лабораторните изследвания при тези деца често показват дефицит на цинк, фолиева киселина, витамин В12, витамин D3 и желязо.
Грижа за косата и скалпа
В тази възраст момичетата вече мият косите си сами, но често не го правят правилно и добре. Този факт не бива да се подценява. Ако косата на едно момиче започне да се омазнява по-бързо от преди, това обичайно означава, че хормоналните фактори вече действат.
Препоръчително е майката да измива косата на детето, детският шампоан да бъде заменен с неагресивен шампоан за мазна кожа, или за мазна, лющеща се и възпалена кожа, според конкретния проблем. Не се препоръчва самостоятелно експериментиране с тези продукти без консултация със специалист. В тази възраст е нормално детската кожа да се обновява по-бързо от тази на възрастен човек, затова в измивната програма веднъж седмично е добре да присъства и домашен пилинг за кожата на главата.
Изброените фактори, в комбинация с тенденцията към по-ранно менархе при тези момичета и свързаната с него „хормонална буря", са предпоставка за появата на косопад в тази възрастова група.
Грижа за спиране на косопада при деца
Грижата за спиране на косопада и възстановяване на косата при деца започва с възстановяване на нормалната физиология на скалпа: отстраняване на себума и хиперкератозата (лющенето на скалпа и запушването на отвора на космените фоликули), овладяване на възпалителната реакция, кръвно изследване за дефицити на ключови витамини и микроелементи, както и някои стресови маркери.
Важно е да се отбележи, че при деца не се прилагат противокосопадни терапии за възрастни. Децата трябва да бъдат насърчавани и насочвани към физическа активност, като примерът на родителите тук е много важен.
Внимание към родителите
Често родителите преживяват ситуацията с косопада по-тежко и драматично от самото дете. Съществува опасност негативната емоция да бъде пренесена и наложена на детето, затова е важно родителите да бъдат внимателни в реакциите си.
Какъв е обичайният резултат
Проведено по описания начин, проследено и без наличие на други придружаващи причини, спирането на косопада при деца обичайно продължава до 2 до 3 месеца. Косата на децата обичайно се възстановява спонтанно след спирането на косопада.
Спирането на детския косопад е едно от най-големите удовлетворения в работата ни на трихолози. Усмивките се връщат.
Забелязвате ли косопад при детето си? Запазете час за трихологичен преглед, за да установите причината навреме и да предотвратите ненужно продължителен и стресиращ процес.
Ключови изводи
- По време на пандемията Covid 19 се наблюдава увеличение на случаите на детски косопад, влошаване на себореен дерматит и нарастване на случаите на Alopecia areata и Lichen planopilaris
- Детският косопад засяга основно момичета на 7 до 13 години и момчета на 15 до 18 години, често свързан с омазняване, лющене и сърбеж на скалпа
- Обездвижване, социална изолация, лошо хранене и хормонални промени (включително по-ранно менархе) допринасят за появата му
- Лечението при деца се фокусира върху възстановяване на физиологията на скалпа и корекция на дефицити, без прилагане на противокосопадни терапии за възрастни
- При правилна грижа спирането на детския косопад обичайно отнема 2 до 3 месеца, след което косата се възстановява спонтанно
Често задавани въпроси
Защо детският косопад се увеличи по време на пандемията?
Комбинацията от обездвижване, социална изолация, промяна в хранителния режим и повишен стрес при децата през периода на домашна изолация допринесе за влошаване на състоянието на скалпа и появата на косопад.
На каква възраст е най-често срещан детският косопад, свързан с хормонални промени?
При момичетата това обичайно е между 7 и 13 години, а при момчетата, малко по-късно, между 15 и 18 години.
Може ли терапиите за косопад при възрастни да се прилагат при деца?
Не. При деца не се прилагат противокосопадни терапии, предназначени за възрастни, а лечението се фокусира върху възстановяване на нормалната физиология на скалпа и коригиране на установени дефицити.
Как да помогна на детето си, без да засилвам стреса му от косопада?
Важно е родителите да контролират собствената си емоционална реакция, тъй като децата могат да пренемат тревогата на родителите си, дори когато самите те не преживяват косопада толкова тежко.
Колко време отнема възстановяването на детска коса след спиране на косопада?
При правилно проследяване и без други придружаващи причини, спирането на косопада обичайно отнема 2 до 3 месеца, след което косата на децата се възстановява спонтанно.
лекар с 3 специалности:
Дерматолог, Трихолог и Клинична Лаборатория
Професионална биография